
国家医保局日前公布第一批各地医保部门落实定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的典型案例拉伯配资,其中内蒙古一医院的欺诈骗保案备受关注(极目新闻,2025)。

据悉,当地医保局今年3月检查发现,该医院自2023年1月起违法违规使用医保基金204万元。其中6名医务人员参与伪造CT及DR检查报告单67份,虚假病历50份,欺诈骗保20.3万元;医务人员伪造在本院住院记录欺诈骗保9.03万元。值得注意的是,有医务人员因雷同病例问题被暂停医保支付资格,恢复资格后仍顶风作案,继续参与更为严重的欺诈骗保活动。
目前该案已移交公安机关,有3人被批捕,3人进入取保候审阶段。当地医保部门依据《内蒙古自治区医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》对该院6名医务人员各记12分,终止医保支付资格3年,对2名医务人员各记10分,暂停医保支付资格4个月。
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